龟头易犯的疾病

2010-07-28 14:45:38 来源:www.wenkang.cn/

[摘要]

龟头容易发生一些感染性疾病,日常卫生保健需要注意,讲究卫生,注意传染,尽量降低疾病的发生。 1、珍珠状

  龟头容易发生一些感染性疾病,日常卫生保健需要注意,讲究卫生,注意传染,尽量降低疾病的发生。
  1、珍珠状阴茎丘疹病
  临床表现为,与周围皮肤颜色相似,不痛不痒,虽然对排尿性生活均无影响,但心理压力却非常大。
  这种疾病既不是肿瘤,也不是性病。医学专家经过做病理切片已经证实,其结是正常的结缔组织增生。在医学上,将它命名为珍珠状阴茎丘疹病。
  珍珠状阴茎丘疹病的病因尚未明确,论断主要靠皮疹分布的部位和形态。本病有特效治疗方法,也不需要治疗。患有本症的人最重要的是认识这个疾病,从恐惧和虑中解脱出来。本病对健康和阴茎的生理功能没有任何影响。
  2、白斑
  临床表现为,有的全白,有的较白,不痛不痒表面光滑不伴有其它皮疹,其周围的色素常较正常肤色加深。本病无特效疗法,但常不治自愈。
  由于龟头白斑与包皮垢慢性刺激有关,而白斑又有恶变的可能,因此有包茎或皮过长的龟头生白斑者均应尽早环切包皮。
  3、增殖性红斑
  临床表现为,可为圆形、环形或不规则形,边晰,略高而硬,表面光亮。有时可有糜烂、结痂或乳头样增生。该病可多年无变化,也能癌变。
  增殖性红斑的病因不明,但主要发生于包皮过长者,因此认为与包皮过长,包垢刺激有关。笔者曾为数名本病患者做过包皮环切手术,其中几个人的红斑自然消失因此,患有本病者均应常规切除包皮。增殖性红斑的治疗问题目前没有肯定的意见。的学者主张切除包皮,密切观察;有的医生主张冷冻或用x线照射病损。
  另外,本病又称为红斑增生病或者红色肥厚病。发现龟头有红斑的患者千万不讳疾忌医,而应及早上医院的泌尿外科看病并作包皮环切手术。
  4、皮角
  临床表现为,呈褐色或棕灰色,地坚硬。据认为,是在龟头炎症的基础上表皮角质细胞增生形成的赘生物。皮角被认是一种癌前病变。
  皮角的特征突出,诊断不难。治疗方法为局部切除。应该指出的是,患有龟头角的病人应尽早求医,千万不要不好意思,或试图自已去除,以免加重病情,或者延诊治,导致严重后果。
  5、血管性水肿
  与荨麻疹一样,是龟头对食物、药物或昆虫叮咬所引起的急性过敏反应。本病仅发生在龟头,也可与荨麻疹同时发生。儿童易患龟头水肿,表现为龟头处包皮高度肿而发亮,如同大水泡。但不影响排尿。本病常常于夜间发生,痒感不显著,也无全不适,可于数日后自行消退。
  龟头包皮血管性水肿诊断简单治疗也较容易,局部应注意保持清洁、干燥,必时可用1:1000新洁尔灭轻拭病变处。合并全身荨麻疹者可口服扑尔敏、苯海拉治疗,但要在医生指导下用药
  6、固定药疹
  常因口服磺胺类、巴比妥类、解热止痛药后,于服药的一日内,甚至数分钟突发病。
  临床表现为,大小不定,中央呈紫红胀,周围色红,局部可有痒或灼热感。严重者中央迅速发展为水疱,破溃后形成湿烂面经十多日才能愈合,且多遗有色素沉着,须经数月至一年才能逐渐消退。以后,患者服该致敏药物,患处皮疹就会复发,而且面积会越来越大。
  本病诊断不难,有服药史和上述症状者容易确诊,尤其有复发史者诊断更易。头固定药疹与血管性水肿的鉴别也不困难,有服药史,症较重的多为固定药疹。
  固定药疹的预防重于治疗。患者应牢记自己过敏的药物,在看医生时应主动明并且绝不能再用那些药物。一旦发病应立即停服致敏药物,轻者可外用抗菌素软膏,服苯海拉明治疗。重者应及早就医,请医生诊治。
  7、股癣
  临床表现为,但也常侵犯阴茎。初起为小丘诊(小疙瘩)奇痒,然后扩大形成边缘呈环状凸起,中央平坦的圆形或多形性皮损,常见脱屑。
  股癣是霉菌感染,根据症状诊断不难,有疑问时可刮取皮损处的少许皮屑,在微镜下查找霉菌菌丝,有助于确诊。
  阴茎处皮肤薄嫩,治疗时不可用刺激性过强的药物,一般可外用克霉唑软膏,果较好。若其它部位也有癣则应同时治疗,以免复发。
  8、结核疹
  临床表现为(丘疹),不痛不痒,进展很慢。有时破溃形成小的圆形溃疡,无脓液,可逐渐结疤而愈。有时可合并皮肤结核疹,表现为四肢背部、头颈出现多处皮疹,易误诊为粉刺、毛囊炎或囊肿。皮疹此起彼落,可自行收,但每个皮疹一般约20-30天才能自愈。
  龟头结核疹可根据皮疹特征、患者有过结核或结核接触史以及其它部位的典型疹确诊。应该指出的是,结核疹是皮肤对其它部位结核灶产生过敏反应而发生的,其身病灶内不含有结核杆菌。
  结核疹的治疗应口服抗结核药物,病人不宜私自治疗,应请医师给予指导药。
  9、尖锐湿疣
  常在性接触后3周-8个月发病,病变位于阴茎头、冠状沟、包皮系带、尿道等处,呈柔软乳头状肉疙瘩,呈灰白、淡黄或粉红色,触之易出血。可以是单个,也以密集成簇,有点像菜花样。治疗需用冷冻或激光疗法。
  10、传染性软疣
  多发生于性接触后2-7周,表现为一种3-6毫米直径的半球形丘疹,中凹,犹如脐窝。若挤压丘疹,可挤出白色乳酪样物质。治疗可用锐利的刮匙刮除,再涂碘酒或石炭酸,并压迫止血;也可用冷冻疗法。
  11、霉菌性龟头炎
  由一种叫做念珠菌的霉菌引起,一般发生于已切除包皮的病人,其龟头红色亮,表面有小脓疱或小丘疹。可服克霉唑或酮康唑,病变部位涂克霉唑软膏。
  12、牛皮癣
  可仅发生在阴茎而其他部位没有,所以不易识别,表现为在阴茎头部有边缘清的红斑丘疹,没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑,若长在阴茎干上可有鳞屑。可用化可的松软膏外涂,以控制病情。
  13、绒毛状乳头状瘤
  在冠状沟边缘有粟粒样肿物,呈粉红色乳头状突起,排列成行;阴茎勃起时突尤为明显,较硬。平时无疼痛等不适,但在性生活时可损伤女方阴道粘膜。治疗需作术局部切除。
  14、龟头包皮炎
  这是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮细培养基,一旦细菌进入即可引起炎症。
  龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血,尿道口周围发红并出面、糜烂,并可发展成浅表的溃疡,有脓性分泌物流出,病人自觉阴茎头处发痒或有感,随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大痛。
  另外,如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎,常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、现光滑、边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的珠菌性龟头炎,可引起包皮干裂,纤维化和龟头硬化性改变。
  龟头包皮炎的治疗1:5000的高锰酸钾浴液浸泡龟头,早晚各一次或用棉签沾1:1000的新洁尔灭轻拭渗液或脓液,注意不要用各种油膏和粉剂,否则易加重病情。全身反应重者可加用抗生素治疗。对一般治疗效果不明显者,应注意致病微生物的诊治。分泌物中查到念球菌者应局部给予制霉菌素或克霉唑。分泌物中检滴虫者应给予灭滴灵口服。疑有性病时,应于分泌物中检查淋病双球菌,并注意与硬下疳、软性下疳相鉴别。
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